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中医治疗抑郁症,复发难题能否破解?

2025-03-06 21:27:07
“类别详情复发原因中医不坚持治疗抑郁症会复发,复发后可能比以前更严重;抑郁症复发与厥阴和少阴问题、阳气不足(寒入厥阴)、肝郁气滞等有关;身体对药物产生依赖,突然停药会复发;抑郁症的发生与神经生化因素、心理社会因素等有关,单纯中药一般无法彻底治愈,需综合治疗,若未综合治疗易复发复发应对措施日常调理:改变家庭环境,适当开窗通风,保持良好心态心理治疗:在医生指导下通过认知行为疗法进行心理疏导药物治疗:症状...
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复发原因 中医不坚持治疗抑郁症会复发,复发后可能比以前更严重;抑郁症复发与厥阴和少阴问题、阳气不足(寒入厥阴)、肝郁气滞等有关;身体对药物产生依赖,突然停药会复发;抑郁症的发生与神经生化因素、心理社会因素等有关,单纯中药一般无法彻底治愈,需综合治疗,若未综合治疗易复发
复发应对措施
  • 日常调理:改变家庭环境,适当开窗通风,保持良好心态
  • 心理治疗:在医生指导下通过认知行为疗法进行心理疏导
  • 药物治疗:症状严重时,在医生指导下使用盐酸氟西汀片、盐酸舍曲林片等,也可配合草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等辅助治疗
  • 其他:还可通过物理治疗、中医治疗等方式改善
巩固维持治疗时间 次发作维持治疗半年;复发患者,特别是2年内复发患者,维持服药2年以上;多次复发患者甚至终身服药
中医治疗方法
  • 穴位按摩:敲打膻中穴(位于两乳头连线中点处,早上敲打100下,可开胸除闷);敲打胆经(循行于大腿外侧中间,早上坐于椅子上,手握空拳,从胯开始,沿两侧大腿一直敲至膝盖侧面,约5 - 10分钟,可提振阳气);睡前推揉肝经(循行于大腿内侧中间,睡前坐于床上,双腿弯曲打开,双手叠按在大腿根部,稍用力向前推至膝盖,反复50次,两腿交替,可疏通肝气、养肝助眠)
  • 饮食调养:平日多吃养心安神、疏肝理气的食物,少吃辛辣刺激和寒冷食品,可选用药膳茶饮,如楂麦佛手茶(佛手15克,山楂15克,浮小麦15克,浸泡15分钟,开水煮沸5分钟后饮用,可疏肝理气,化痰消食);玫瑰花茶(玫瑰花3 - 5枚,红枣3枚,龙眼肉10克放入杯中,加适量沸水冲泡,可疏肝养血安神)
  • 运动养生:太极拳和八段锦都是不错的选择
  • 五音疗法:五音“角、徵、宫、商、羽”对应五脏“肝、心、脾、肺、肾”,可改善情绪,缓解焦虑、改善失眠
  • 中药治疗:泽元安神汤;柴胡(归肝、胆、肺经,具有和解表里、疏肝解郁、升阳举陷等功效);香附(归肝、脾、三焦经,具有疏肝解郁、理气宽中等作用,可缓解肝郁气滞病症)
中医对抑郁症病因的认识 抑郁症的根本原因在于内脏功能的失调,阴阳不平衡,以及气血运行的不畅,导致气机阻滞、血液瘀积、痰湿凝结,影响心脏功能,使人心神不宁,陷入抑郁状态
案例
  • 一位62岁女性患老年抑郁症,3年重度抑郁症,此前一直用西药治疗,前期有效果,后期无效
  • 一位33岁男性患者,有8年抑郁症病史,期间未断过西药,但病情一直反复,情绪低落,对活动无兴趣,闭门不出

备注:

中医治疗抑郁症,复发难题能否破解?

1. 寒热格拒情况:在治疗抑郁症时,若存在寒热格拒情况,用药原则与一般阳气不足情况不同,虽仍需寒热同用(如麻黄、升麻、桂枝来疏通),但一般不再使用附子,需先清热达到内外沟通的弱平衡状态,再慢慢用附子剂补充阳气调节少阴。

2. 脾阳虚与肝郁关系:脾阳虚本身可能引发肝郁,所以在治疗肝郁时需注意保护脾胃。

术语解释:

1. 厥阴和少阴:中医理论中的概念,与人体的脏腑经络、气血运行等相关,在抑郁症的发病机制中,厥阴和少阴问题若不解决,抑郁症易复发。

2. 四诊方法:中医诊断疾病的方法,包括望诊、闻诊、问诊、切诊,通过这四种方法综合判断患者的病情和病因。

3. 表寒里寒:中医对人体体质和病症的一种描述,表寒指人体体表感受寒邪,里寒指脏腑阳气不足,寒从内生。

4. 寒热格拒:中医病症名,指人体阴阳之气不相协调,出现寒与热相互格拒的现象,导致药物治疗时需特殊用药原则。

5. 阴证和阳证:中医辨证的基本纲领,阴证一般表现为虚寒症状,阳证一般表现为实热症状,在抑郁症治疗中,若少阴补足,疾病有可能从阴证转为阳证而恢复健康。

6. 肝气郁结型:中医对抑郁症的一种辨证类型,主要表现为情志抑郁、胸胁胀痛等症状,可使用具有疏肝解郁作用的中药治疗。

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