2025年抑郁症治疗有哪些神药？-(心理)如丽消费医疗

2025年抑郁症治疗有哪些神药？

2025-03-06 22:23:23

本文摘要

治疗方式药物分类常用药物作用机制适用症状特点及注意事项联合用药方案药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片、草酸艾司西酞普兰片通过增加大脑中的5-羟色胺水平来改善情绪；抑制神经递质的再摄取发挥抗抑郁作用成人抑郁症、强迫症、神经性贪食症、惊恐障碍、各种类型的抑郁症（包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症）、社交恐惧症或社交焦虑症、广泛性...

治疗方式	药物分类	常用药物	作用机制	适用症状	特点及注意事项	联合用药方案
药物治疗	选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）	艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片、草酸艾司西酞普兰片	通过增加大脑中的5 - 羟色胺水平来改善情绪；抑制神经递质的再摄取发挥抗抑郁作用	成人抑郁症、强迫症、神经性贪食症、惊恐障碍、各种类型的抑郁症（包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症）、社交恐惧症或社交焦虑症、广泛性焦虑症	不同个体对药物反应可能有差异，需结合患者具体情况选药；如氟西汀对个别人起效较慢，长需六周才逐渐起效；帕罗西汀是5 - 羟色胺再摄取抑制作用强的药，有轻微抗胆碱作用，是SSRI中有抗胆碱作用的抗抑郁药	1. 氟西汀（SSRI）联用地昔帕明（TCA），临床治愈率显著高于单用其中一种药物；2. 西酞普兰（SSRI）联用安非他酮（NDRI），抗抑郁疗效优于单用其中一种药物；3. 艾司西酞普兰（SSRI）联用安非他酮（NDRI），患者获得临床治愈的速度显著优于单用其中一种药物
	5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）	文拉法辛、盐酸文拉法辛胶囊、盐酸度洛西汀肠溶片	-	-	-	米氮平 + SNRI（如文拉法辛）的治疗方案较常见
	去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药	米氮平、盐酸米氮平	拮抗突触前α2受体，从而促进5 - HT及NE能的神经传递；阻断5 - HT 2A、5 - HT 2C、5 - HT 3、H 1受体	-	-	-
	肾上腺素能和多巴胺再摄取抑制剂	安非他酮	-	-	-	-
药物治疗	三环类及四环类抗抑郁药	阿米替林片、马普替林片、盐酸多塞平片	-	-	服用时需在医生指导下进行，不可擅自服用，以免出现不良反应	-
物理治疗	电休克治疗	-	-	单用药物控制病情不佳时使用	需在专业医生指导下进行，起到快速改善症状的作用	-
心理治疗	-	-	-	病情稳定后使用	由心理医生进行，帮助患者更好适应社会生活	-

术语解释：

2025年抑郁症治疗有哪些神药？

选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：是一类新型的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而增强5 - 羟色胺能神经传递，发挥抗抑郁作用。
5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）：能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的功能，起到抗抑郁效果。
去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药：主要通过调节去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的神经传递来发挥抗抑郁作用。
肾上腺素能和多巴胺再摄取抑制剂：通过抑制肾上腺素能和多巴胺的再摄取，增加这两种神经递质在突触间隙的浓度，改善抑郁症状。
三环类及四环类抗抑郁药：是早期的抗抑郁药物，作用机制较为复杂，主要通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙神经递质的浓度来发挥作用。
电休克治疗：是一种用短暂时间、适量电流通过患者大脑，使患者暂时意识丧失，全身抽搐，从而达到治疗目的的一种方法。