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药品基本信息详情药品名称盐酸米安色林片药品类型处方药，医保乙类，神经系统药主要成分盐酸米安色林适用情况用于治疗各型抑郁症，能解除抑郁症状；可用于治疗强迫症，以及伴有焦虑的抑郁症；也用于焦虑症以及焦虑状态用法用量成人：开始时30mg/日，根据临床效果逐步调整剂量。有效剂量为30-90mg/日（一般为60mg/日）。每日量可分次服用，但好能于睡前顿服（夜间一次服用能改善睡眠）。本药为水溶性薄膜衣片，...
| 药品基本信息 | 详情 |
|---|---|
| 药品名称 | 盐酸米安色林片 |
| 药品类型 | 处方药，医保乙类，神经系统药 |
| 主要成分 | 盐酸米安色林 |
| 适用情况 | 用于治疗各型抑郁症，能解除抑郁症状；可用于治疗强迫症，以及伴有焦虑的抑郁症；也用于焦虑症以及焦虑状态 |
| 用法用量 | 成人：开始时30mg/日，根据临床效果逐步调整剂量。有效剂量为30 - 90mg/日（一般为60mg/日）。每日量可分次服用，但好能于睡前顿服（夜间一次服用能改善睡眠）。本药为水溶性薄膜衣片，应用少量水吞服，不可嚼碎。临床症状改善后，仍应维持几个月的药物治疗。老年患者：开始时不超过每日30mg（1片），应在密切观察下逐步增加剂量 |
| 作用机制 | 阻断5 - 羟色胺受体的活性，调节大脑神经递质的平衡；增加5 - 羟色胺受体介导的神经传递；增强脑内神经递质多巴胺、去甲肾上腺素等活性；阻断中枢神经系统中的α2受体 |
| 功效 | 抗抑郁：改善缺失愉悦感、情绪低落、情感淡漠等相关症状；抗焦虑：用于抑郁伴焦虑状态的患者；镇静：抑制中枢神经系统兴奋性；止吐：减少恶心呕吐的发生率；催眠：适度延长睡眠持续时间，并提高深度睡眠的比例 |
| 不良反应 | 常见：口干、便秘、疲倦；偶尔：造血功能障碍、低血压、嗜睡、轻度躁狂、癫痫发作、关节痛、黄疸、痉挛、粒细胞减少症、粒细胞缺乏症、水肿及男子女性型乳房；可能影响精神运动性功能；对双相抑郁症患者可能诱发轻躁狂发作 |
| 禁忌症 | 躁狂发作患者禁用；对本品过敏者禁用 |
| 注意事项 | 1. 服药初几天内，可能影响精神运动性功能，服用抗抑郁药治疗抑郁症的患者，一般应避免从事危险性工作，如驾车或操作机器。2. 对双相抑郁症患者可能诱发轻躁狂发作，对这类病人应停止治疗。3. 可能引起骨髓抑制，一般见于治疗4 - 6周左右，停药后即可恢复。如病人出现发热、咽痛、口角炎或其它感染症状，则应作血常规检查，这一副反应可见于各种年龄，但老年人中更易发生。4. 当患者同时有糖尿病、心脏病、肝或肾功能不全时，应采取常规预防措施，并严密检查其同时服用的其它药物剂量，虽然盐酸米安色林治疗时并不一定发生抗胆碱能副作用，但对窄角性青光眼或前列腺肥大可疑患者，仍应加强观察。5. 突然减小剂量或中止给药可能引起震颤、焦躁、焦虑等戒断症状，停止给药时必须慎重。6. 用药期间，需注意饮食清淡，多吃新鲜水果和蔬菜，尽量避免吃辛辣、油腻的食物，保持充足的睡眠时间，避免长时间熬夜。7. 避免从事驾驶、精细工作、高空作业等危险的事情 |
| 药物相互作用 | 1. 能加剧乙醇对中枢的抑制作用，治疗期间应禁酒。2. 不应与单胺氧化酶抑制剂同时服用，停用单胺氧化酶抑制剂两周之内也不应服用本药。3. 与苄二甲哌、氯压定、甲基多巴、哌乙啶或心得安（单独使用或与肼苯吡嗪合用）均无相互作用，但是建议监测同时服用降压药病人的血压 |
| 特殊人群用药 | 孕妇及哺乳期妇女：请咨询医师或药师；儿童：请咨询医师或药师，必须在成人监护下使用；老人：开始不超过30mg/日，应在密切观察下逐步增加剂量 |
| 其他 | 36的盐酸米安色林是老一代抗抑郁药品，对内因性双相抑郁症疗效比较差；失眠患者不能单独服用该药物，但可根据医生建议服用其他专门帮助睡眠的药物，如雷美替胺等 |
解释说明： - 三环类抗抑郁药：是早期使用的一类抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙这两种神经递质的浓度，从而发挥抗抑郁作用。 - 5 - 羟色胺：是一种重要的神经递质，与情绪、睡眠、食欲等多种生理和心理功能密切相关。当5 - 羟色胺水平降低时，可能会导致抑郁、焦虑等情绪问题。 - 去甲肾上腺素：也是一种神经递质，参与调节注意力、觉醒、情绪等。在抑郁症患者中，去甲肾上腺素的功能可能存在异常。 - 单胺氧化酶抑制剂：是一类抗抑郁药物，通过抑制单胺氧化酶的活性，减少神经递质的降解，从而提高突触间隙神经递质的浓度。但它与其他药物合用时可能会产生严重的不良反应。 - 骨髓抑制：指骨髓中的造血受到抑制，导致血细胞减少，可能出现白细胞、红细胞、血小板等减少的情况，表现为感染、贫血、出血等症状。 - 抗胆碱能副作用：是指药物阻断胆碱能受体而引起的一系列不良反应，如口干、视物模糊、便秘、排尿困难等。 - 窄角性青光眼：是一种眼科疾病，房角狭窄，导致房水排出受阻，眼压升高。使用某些具有抗胆碱能作用的药物可能会诱发或加重窄角性青光眼的发作。 - 前列腺肥大：多见于老年男性，前列腺体积增大可能会压迫尿道，导致排尿困难。使用某些药物时需要注意其对前列腺的影响。
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