药物名称 | 药物类型 | 主要治疗疾病 | 对抑郁症的作用 | 使用剂量及方法 | 疗效特点 | 禁忌人群 | 联合用药示例 |
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奥氮平 | 多受体的新型抗精神病药物 | 1. 治疗各种类型的精神分裂症;2. 治疗中、重度躁狂发作;3. 对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,可用于预防双相情感障碍的复发;4. 根据2025年广东省药学会公布的《超说明书用药目录》,还可联合氟西汀治疗难治性抑郁症、治疗化疗相关呕吐 | 1. 单独使用不能有效改善患者抑郁情绪和其他心理症状;2. 可消除某些重度抑郁症患者的精神病性症状,改善睡眠,间接改善情绪;3. 配合新型抗抑郁剂治疗抑郁症,有助于改善和缓解患者的抑郁症状;4. 对抑郁伴随失眠问题有很好疗效;5. 可有效缓解抑郁症伴随的精神病性症状;6. 可作为治疗抑郁症的情绪稳定剂,有效降低自杀概率,缓解心情不好等问题,促进食欲 | 1. 成人剂量:精神分裂症起始剂量为10mg/天,每日一次;躁狂发作单独用药时起始剂量为每日15mg,合并治疗时每日10mg;预防双相情感障碍复发推荐起始剂量为10mg/日;2. 强迫症辅助治疗剂量通常为2.5 - 10mg/天;3. 情绪障碍相关的焦虑症通常剂量为5 - 10mg/天;4. 难治性抑郁症辅助治疗时剂量一般为5 - 10mg/天;5. 创伤后应激障碍(PTSD)患者伴有严重的焦虑、失眠或幻觉时,推荐剂量为5 - 10mg/天;6. 躁郁症的抑郁发作与氟西汀联合使用,通常起始剂量为奥氮平5 - 12.5mg/天,氟西汀20mg/天。注:药物配比不是一成不变的,医生会根据患者当下的身体状态,临床指征及时调整药量,具体使用一定要谨遵医嘱,切勿自行服用 | 1. 与安非他酮合用治疗抑郁症的疗效优于安非他酮单用,且耐受性好;2. 有很强的镇静作用,助眠效果好 | 1. 对该药物过敏者;2. 有窄角性青光眼危险的者 | 1. 与新型抗抑郁剂联用治疗抑郁症;2. 与氟西汀联合治疗难治性抑郁症、躁郁症的抑郁发作;3. 与安非他酮合用治疗抑郁症 |
术语解释:
1. 抗精神病药物:是指能够控制精神病性症状,如兴奋、冲动、幻觉、妄想等,用于治疗精神分裂症等精神疾病的药物。
2. 精神病性症状:包括兴奋、冲动、幻觉、妄想等表现,是精神疾病患者可能出现的异常精神状态。
3. 双相情感障碍:也称躁郁症,是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病。
4. 汉密尔顿抑郁量表(HAMD):是临床上评定抑郁状态时应用得为普遍的量表,用于观察抑郁症的治疗效果。
5. 副反应量表(TESS):用于评定精神药物的不良反应,帮助医生了解药物治疗过程中患者出现的副作用情况。
6. 情绪稳定剂:是一类能治疗和预防情绪高涨或低落,使情绪稳定的药物,可用于治疗双相情感障碍等疾病。