分类 | 具体内容 | 适用情况 | 注意事项 |
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治疗方法 | 药物治疗:代表药物有西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林、盐酸舍曲林、马来酸氟伏沙明、盐酸氟西汀等,能有效缓解抑郁症状,起效快;新医疗技术如富玛特菌群移植技术等也可用于治疗。 | 中度到重度抑郁症;抑郁程度在中重度以上时,推荐以药物治疗为主,可辅助心理治疗或物理治疗。 | 需根据患者具体情况合理使用药物,减少或增加药物用量时要听从医生建议;青少年因安全性问题,家长和孩子可能对服药有顾虑,担心对生活功能产生不良影响及长期服药问题。 |
物理治疗:临床上应用的主要是改良电休克治疗(MECT)和跨颅磁刺激(TMS),电休克治疗主要用于有自杀倾向和自杀行为的患者,也可对青少年抑郁患者进行多次经颅磁刺激,通过产生强烈磁场,在大脑特定区域产生感应电流,使神经元去极化,改变大脑功能。 | 有自杀倾向和自杀行为的患者;较多患者用经颅磁治疗,极端、严重伴有伤害性行为患者甚至会用无抽搐电休克治疗。 | 要在医生的引导下进行。 | |
心理治疗:包括认知行为治疗(CBT)、人际心理治疗、行为治疗、放松疗法、正面强化、支持性心理治疗、人际关系治疗等。在轻度抑郁的青少年中,采用认知行为疗法可减轻急性期症状,其作用是使病人正确认知和纠正错误观念,减轻情绪紧张,减少疾病复发;还可帮助患者解决人际交往问题,建立良好人际关系,提升社会适应能力,缓解抑郁发作。 | 主要用于轻度抑郁的患者,或抑郁恢复期的维持治疗;轻中度抑郁程度,提倡以心理治疗为主。 | 父母可在医师指导下给小孩进行相关心理治疗。 | |
生活方式改善:青少年应经常晒太阳、多运动,身体活动可让心情变好,阳光中的紫外线可改善心情;养成良好生活习惯,早睡早起,保证身体和心情愉快,尽量外向,多和朋友交流;保证良好睡眠质量,睡眠质量不好的可配置中药调理;多想想好的事情,包容别人缺点,多做好事。 | 适用于所有有抑郁倾向或已患抑郁症的青少年。 | 增加营养时不能吃过多零食,以免发胖和影响胃部健康。 | |
治疗相关要点 | 早期发现和诊断:00后抑郁患者在寻求专业心理咨询师或心理医生评估前,常经历长时间不愉快、情绪低落、内心恐惧感等复杂情感,持续较长时间且影响日常生活功能的情况可能是初期抑郁症迹象。 | 所有00后人群,以便尽早发现抑郁症。 | 出现相关症状应及时寻求专业评估。 |
个体化治疗方案:针对每个00后抑郁患者都需制定个体化治疗方案,心理咨询师或医生将根据患者具体情况、症状和需求确定合适治疗方式,如认知行为疗法、药物治疗等。 | 每个00后抑郁患者。 | 要充分考虑患者个体差异。 | |
家庭支持与社会关怀:家长应与孩子保持开放沟通,鼓励表达内心感受,提供安全稳定成长环境;学校和社区承担教育和宣传心理健康问题、提供必要资源和支持服务等责任。 | 所有00后抑郁患者。 | 家庭和社会各方需共同努力。 | |
预防措施与自我管理:00后可采取身体活动、良好作息习惯、规律饮食、寻求支持和快乐的活动等预防措施,培养积极思维模式、学会有效应对压力、减少社交媒体使用等进行自我管理。 | 所有00后人群,用于预防抑郁症。 | 长期坚持良好的生活和思维习惯。 |
备注:青少年抑郁症是常见的情感障碍,以心境低落、兴趣缺乏、愉快感缺乏为特征,伴有相应的思维和行为改变,且容易反复发作。在治疗过程中,患者和家人应密切与医生合作,遵循医嘱。
术语解释: - 改良电休克治疗(MECT):是一种通过电流刺激大脑来治疗某些精神疾病的方法,在治疗前会使用麻醉和肌肉松弛剂,以减轻患者的不适和避免并发症。 - 跨颅磁刺激(TMS):是一种非侵入性的神经刺激技术,通过产生磁场在大脑特定区域产生感应电流,从而调节神经元的活动。 - 认知行为治疗(CBT):是一种心理治疗方法,通过帮助患者认识和改变负面的思维模式和行为习惯,来改善情绪和心理状态。 - 人际心理治疗:主要关注患者的人际关系问题,通过改善人际关系来缓解抑郁症状。 - 行为治疗:通过对患者的行为进行观察、分析和干预,来改变不良行为,促进心理健康。 - 放松疗法:帮助患者学会放松身体和情绪,减轻紧张和焦虑。 - 正面强化:通过奖励和鼓励积极的行为和思维,来增强患者的自信心和积极性。 - 支持性心理治疗:给予患者情感上的支持和理解,帮助其应对困难和压力。 - 人际关系治疗:聚焦于患者的人际关系,帮助其解决人际冲突,建立良好的人际关系。 - 富玛特菌群移植技术:是一种较新的治疗抑郁症的医疗技术,具体原理和效果还在研究和探索中。