针对高度近视的治疗,主要包括矫正屈光异常、控制眼轴延长以及治疗眼底病变三个方面。矫正屈光不正可以通过配镜、角膜屈光手术和屈光性晶状体手术等方法实现。控制眼轴延长则可采用后巩膜加固术和角膜塑型镜等方法。针对眼底病变,治疗方法包括眼底激光、玻璃体切割和视网膜脱离手术等。上海东方医院眼科专家胡颖在这方面有深入的研究。
近视是一种受遗传和环境因素共同影响的多因素疾病,对于高度病理性近视患者,尤其需要注意保持良好的用眼习惯,以减少环境因素对近视进展的影响。为了预防近视,应减少近距离作业,注意阅读习惯和灯光的使用,保持营养均衡,并定期复查眼底,发现异常情况及时处理。
一、近视眼激光手术
近视眼激光手术包括准分子激光手术和飞秒激光手术。这种手术通过激光切削角膜,矫正光学区角膜曲率,从而矫正近视眼。激光手术的误差范围在±50度以内,切削角膜的厚度在±5微米之内。手术部位在角膜基质层,不会伤害角膜的上皮层和内皮层细胞。由于基质层细胞具有快速自我修复的特点,术后视力稳定。激光手术具有、、安全、方便等优势,部分高度近视患者可以选择此手术方式。
二、有晶体眼人工晶体植入术(ICL)
对于超高度近视患者,治疗时植入的人工晶体,改变光线的聚焦点,使其准确聚焦在视网膜上。ICL治疗超高度近视的上限可达2600度。此手术保留了眼睛生理结构的完整性和调节功能,具有较大的光学区,消除了像差现象,适用范围更广。手术后患者痛苦少,视力恢复快,屈光稳定,对角膜无影响。
日常生活中,应避免眼外伤,不宜从事可能使眼睛遭受意外伤害的剧烈运动。需要养成良好的读书写字习惯,保持正确的用眼距离和休息时间。使用计算机或看电视时,也要注意保持适当的距离。
除了上述手术方式,还有另一种矫正方式——PRL晶体植入手术,也被称为“悬浮镜手术”。它和其他近视手术一样安全可靠,但更适合高度近视患者。当近视度数超高或角膜偏薄时,PRL手术提供了另一种摘镜的可能性。
高度近视的症状包括视远不清楚、飞蚊症等。飞蚊症是由玻璃体浑浊引起的,通常不影响视力。但如果黑影突然增加、固定于一处或有其他表现,同时伴随视力明显下降和视野缺损,需要及时就医检查。高度近视患者还可能并发白内障、青光眼、黄斑裂孔等疾病。