成功案例如上图所示。要理解如何恢复视力,首先需要明白近视的成因。
以青少年近视为例,其形成通常与晶状体变厚和睫状肌痉挛有关,如上图左侧所示。晶状体作为凸透镜,具有汇聚光线的作用。当晶状体变厚时,其汇聚光线的能力会增强,导致平行光线进入眼睛后焦点落在视网膜之前。
框架眼镜是一种常见的矫正方法,它不会改变眼球内部的功能,而是在外部添加一个发散光线的凹透镜,以抵消由晶状体变厚引起的汇聚作用。对于青少年来说,由于眼球在18岁前一直在发育,因此眼镜的度数会随着年龄的增长而变化。
中医认为,“目者,宗脉之所聚也,五脏六腑之气皆注于目为之精”。这意味着眼睛的正常功能依赖于人体精气的滋养。当眼睛出现各种病态反应时,如视力下降、看物模糊等,这往往与经络不通、精气不能上达眼睛有关。中医按摩能够疏通经络,改善眼部的血液循环和营养供给,从而提升和恢复视力。
关于青少年近视的现状,它已经成为一个严重的社会问题。我国是近视眼的高发区,越来越多的青少年遭受近视的困扰。近视不仅会影响青少年的视觉状态,还会可能引发其他严重的眼部疾病,如白内障、青光眼等。青少年近视的防治已经成为了全社会关注的重点健康问题。
造成近视的原因多种多样,主要包括环境因素和遗传因素。环境因素如生活空间狭小、视物距离过近、近距离工作时间增长等都可能引发近视。而遗传因素则表明,父母近视的孩子也更容易患上近视。尽管具体的致病机制尚不明确,但我们可以通过注意用眼卫生、改善用眼环境、加强体育锻炼等方式来减缓视疲劳,预防近视的发生和发展。
在预防近视的过程中,家长的角色至关重要。一旦发现孩子可能患有近视,家长应带领孩子到医院进行眼科检查,并进行散瞳验光。对于真性近视的孩子,家长应根据其生活学习的需要积极矫治,并定期做视力检查。
在正确的近视防治中,我们应注意养成良好的阅读、写字习惯,保持端正的姿势,减轻学习负担,改善视觉环境,提高身体素质等。定期做眼保健操、注意营养、多吃富含维生素的水果和蔬菜等也是预防近视的有效方法。
对于青少年近视的防治进展,国内外已经开展了多项研究,包括药物、RGP以及渐进多焦眼镜等在防治近视中的作用。这些研究为我们提供了更多的防治方法和思路。
对于近视的药物治疗,阿托品在减缓近视发展方面的有效性已被证实。在人眼的视网膜上存在着丰富的M受体,这些受体在调控眼球生长和眼轴延长方面扮演着重要角色。阿托品作为一种M受体阻断剂,通过阻断引起眼球生长和眼轴延长的信号传导来抑制近视的发展。形象地说,刺激眼轴拉长的信号就像一支“箭”,要射向M受体这个“靶子”,而阿托品就像一面“盾牌”,能够阻挡信号到达M受体,使“箭”无法射中“靶心”,从而防止近视眼的发生。
阿托品虽然具有麻痹睫状肌、放松调节的作用,但也因此限制了其临床应用范围。针对这一情况,研究者开始关注一种新的药物——哌仑西平。哌仑西平是一种选择性的M受体阻滞剂,它仅作用于视网膜上的M受体,避免了阿托品的其他副作用,被认为是目前治疗近视眼有前景的药物之一。
在2003年,美国开始了哌仑西平的二期临床试验。在为期12个月的随访中,儿童的近视减缓率达到了50以上。目前,该药物正准备进入三期临床试验阶段,一旦完成,即可进入临床应用。除了药物治疗外,视光学家们也在不断探索其他治疗近视眼的方法。其中,高透氧氟多聚体材料制成的RGP镜片自上世纪80年代末90年代初起就引起了研究者的兴趣。多项研究表明,RGP可以显著抑制青少年近视眼的进展。其优良的光学性能可能有助于近视的稳定。但由于样本量较小,仍需要更多的研究来支持这一结果。
渐进多焦眼镜在延缓学生近视发展方面的研究也是近年来的热点。我国香港和台湾地区的报道显示,渐进镜具有抑制近视发展的作用。自1996年开始,美国四所视光学院联合进行了一项多中心随机双盲临床对照研究(COMET计划),以研究渐进镜对青少年近视进展的影响。研究结果显示,渐进多焦眼镜对于帮助调节迟缓的儿童近视发展有一定效果,但对于调节功能强的儿童则效果不明显。这也说明渐进多焦镜在延缓近视进展方面具有一定的作用。