抑郁症大脑治疗难题如何破？这些方法给你答案！-(心理)如丽消费医疗

抑郁症大脑治疗难题如何破？这些方法给你答案！

2025-03-08 11:58:19

本文摘要

项目详情抑郁症导致的大脑损伤表现神经递质的失调、神经细胞退化；认知功能障碍（不能充分利用已有知识缩短信息加工过程）、语言障碍（说话不连贯、重复、语序颠倒等或自创词语概念）、空间认知障碍（不能用言语或图画表达熟悉路线、房间布置及地理位置等）、社会认知障碍（在情绪觉知、心理理论、归因方式等方面有明显缺陷）；注意力难以集中、易走神；脑神经递质水平失衡（尤其是5-羟色胺水平降低），神经回路（涉及情绪调节回...

项目	详情
抑郁症导致的大脑损伤表现	神经递质的失调、神经细胞退化；认知功能障碍（不能充分利用已有知识缩短信息加工过程）、语言障碍（说话不连贯、重复、语序颠倒等或自创词语概念）、空间认知障碍（不能用言语或图画表达熟悉路线、房间布置及地理位置等）、社会认知障碍（在情绪觉知、心理理论、归因方式等方面有明显缺陷）；注意力难以集中、易走神；脑神经递质水平失衡（尤其是5 - 羟色胺水平降低），神经回路（涉及情绪调节回路）异常
治疗方法	药物治疗：使用抗抑郁药物，如选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、去甲肾上腺素－5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SNRI）、选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）、三环类抗抑郁药和杂环类抗酮胺药等，调整大脑内神经递质水平，改善抑郁症状。但用药前医生需评估患者身体健康情况、既往药物过敏史和其他潜在疾病，治疗需密切监测，开始使用时可能有副作用。心理治疗：认知行为疗法（CBT）、心理动力治疗、插图化身技术（imagery rescripting）、正念减压等，帮助解决患者心理问题，改变消极思维模式，缓解抑郁症状，提高个人适应能力和自我调节能力。生活方式调整：保持规律作息、充足睡眠、良好饮食习惯以及适量运动，有助于缓解抑郁症状和促进大脑恢复。大脑刺激疗法：常用经颅直流电刺激（tDCS），此前需在医院或诊所进行，现推出居家模式，患者在远程临床监控下，如视频通话，可居家治疗。如使用向大脑特定区域输送弱电流的耳机，有研究显示治疗效果较好。中医治疗：根据患者具体情况个体化治疗，一人一方，如针对肝气郁结、心火旺盛、心肾不交的患者开具柴胡疏肝散和交泰丸的方子，让大脑细胞恢复正常功能。其他辅助方法：重复经颅磁刺激：通过改善抑郁症患者异常的脑网络来促进神经功能的恢复。饮食调节：多吃健脑食品。适度运动：促进神经细胞新生，提高大脑功能，从简单运动入手，根据自身能力逐渐增加强度。积极参与社交活动：尝试敞开心扉，与外界建立联系，对修复大脑、治愈抑郁症有帮助。充分利用大脑：进行阅读书籍、记忆单词、解答数学题目等活动，激活大脑，逐步延长用脑时间。
治疗注意事项	抑郁症的治疗和恢复是长期过程，需要患者和家属耐心面对。要定期随访，向医生反馈症状和疗效，以便医生调整治疗方案。患者要积极治疗原有疾病，快速控制精神症状，去专业医院就诊，听从医生建议，严格遵循医嘱，接受足够剂量、足够疗程的全程治疗。
抑郁症病因相关生理变化	HPA轴的过度活化：抑郁症患者下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴过度活化，导致皮质醇水平升高，FKBP5等基因多态性参与对应激的异常反应，使患者在应激事件后皮质醇反应恢复较慢。免疫系统的异常：免疫系统常呈低下状态，炎症性因子异常分泌，加剧抑郁症发展。遗传易感性的影响：5 - 羟色胺转运基因（5 - HTTLPR）、CRHR1和FKBP5等基因的多态性与抑郁症发生密切相关，携带易感基因的患者对早期生活逆境更敏感。
抑郁症亚型研究	斯坦福医学院研究人员利用大脑成像和机器学习确定了抑郁症的六种生物学亚型，这些亚型有独特大脑活动模式，有助于哪些患者将受益于特定抗抑郁药或行为疗法，为更具针对性和有效的治疗策略提供希望。

备注： - 中医治疗强调个体化，不同患者的方子会根据具体病症进行调整。 - 大脑刺激疗法中的居家模式是新的治疗方式，为患者提供了便利，但仍需在远程临床监控下进行。 - 各种治疗方法可能需要结合使用，以获得更好的治疗效果，例如药物治疗与心理治疗结合使用。

抑郁症大脑治疗难题如何破？这些方法给你答案！

术语解释： - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：一类抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而改善抑郁症状。 - 去甲肾上腺素－5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SNRI）：能同时抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，增强这两种神经递质的作用，达到治疗抑郁的目的。 - 认知行为疗法（CBT）：是一种有结构的心理治疗方法，通过改变患者的思维和行为模式来缓解情绪问题，帮助患者认识和纠正负面的思维和行为，建立积极的应对方式。 - 经颅直流电刺激（tDCS）：通过电极将微弱电流施加于大脑特定区域，调节神经元的兴奋性，从而改善大脑功能和缓解抑郁症状。 - 下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴：是一个涉及内分泌系统的调节轴，对身体应对压力等应激源起着重要作用，抑郁症患者该轴过度活化会导致皮质醇水平异常升高。 - 5 - 羟色胺转运基因（5 - HTTLPR）：与5 - 羟色胺的转运有关，其基因多态性可能影响5 - 羟色胺的功能，与抑郁症的发生有一定关联。